消散甲状腺结节的3个方子，对应不同症状，建议收藏

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肿瘤科王黎主任

发布时间: 10-3023:08王黎，中医内科 副主任医师 郑州颐和医院,健康领域创作者

甲状腺结节的发生主要与先天体质因素、饮食水土失宜以及气、火、痰、瘀关系密切。由于素体阴虚，饮食失宜，情志失调而致肝旺克脾、脾不运化，疏泄失常，气机郁滞，气郁化火，津烁痰结，痰气交阻，壅结于颈前而成瘿瘤；气凝日久，使血行受阻而产生血行瘀滞；病久则阴亏气耗，气阴两虚。

1.气郁痰结型

此型多见于疾病初期，由情志内伤，肝气郁结，疏泄失常，气机郁滞，津液不运，壅滞成痰结于颈前，病变脏腑主要在肝胆，与脾胃有关。

症见：颈前肿胀，有憋胀感，可触到结节，咽中异物感，精神抑郁，纳呆，或胸胁胀痛、或双乳胀痛，舌淡苔白或厚腻，脉弦滑。

治以疏肝解郁，化痰散结。

方用逍遥散加减：柴胡、姜半夏、郁金、厚朴、甘草、当归、白术、白芍、茯苓、陈皮各，薄荷。

方中柴胡、郁金疏肝解郁，当归、白芍养血调肝，白术、茯苓、甘草理脾运湿，姜半夏、厚朴、陈皮宽胸理气、行气开郁、化痰散结。胸胁胀痛重者，加枳壳、川芎；口渴者去半夏加天花粉；若恶热汗出、心悸失眠，舌红苔黄，脉弦或弦数者为气郁痰结化热之证，治宜用丹栀逍遥散加玄参、生地等。

2.肝火旺盛型

此型多合并甲亢，病位在肝，与心、胃有关。由痰气郁结，郁而化火，肝火炽盛所致。

症见：颈前肿胀，烦躁易怒，恶热多汗，消谷善饥，手指震颤，伴口苦咽干、头晕目眩、心悸失眠、大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。

治以清肝泻火。

方用龙胆泻肝汤加减：黄芩、栀子各、龙胆草、柴胡、郁金、甘草各、夏枯草、当归、生地、山药各。

方中龙胆草泻肝火，黄芩、栀子清火泻热以助龙胆草之力；当归、生地滋养阴血，以助津液之源；柴胡、郁金疏达肝气；甘草调和诸药，与山药并用可防苦寒药物伤伐胃气；加用夏枯草以养阴清热、化痰散结。胃热盛者，加石膏、知母以清胃热。心悸失眠者加柏子仁、酸枣仁养心安神。

3.痰瘀互结型

由于疾病失治、误治，气郁日久，津液不运，壅滞成痰，血行受阻，血瘀停滞而致痰瘀互结。

症见：颈前肿大，触之坚硬，咽中异物感，伴面色晦暗，或胸胁刺痛、心悸，水肿，舌质暗，有瘀斑，脉结代或涩。

治以化痰散结，活血化瘀。

常用二陈汤合血府逐瘀汤加减：红花、姜半夏、浙贝、桃仁、川芎、桔梗各、枳壳、陈皮、茯苓、当归、生地、白芍、川牛膝各。

方中二陈汤理气化痰，血府逐瘀汤活血化瘀，行气止痛。

方虽好，但不能盲目使用，要在中医理论指导下，用量等需一症一药，辨证论治，切不可自行用药，以免延误病情，或出现药物不良反应。