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都是温肾阳的,但各有不同

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发表于 2024-3-11 16:16:13 |显示全部楼层
都是温肾阳的,但各有不同

一说到肾阳虚,大家可能就想到右归芄之类。但是不是所有的肾阳虚都用右归芄?当然不是。

比如真武汤(茯苓、芍药、生姜、附子、白术),温阳利水,附子可以温肾阳,通行十二经络,白术可以补脾健脾燥湿。

以土制水,生姜可以辛散走表,让水湿从表出,茯苓渗淡利水,让水湿从里出,再加一味白芍养营防燥。这里有附子、生姜温阳又有茯苓、生姜利水,是温通利水两手抓。

比如右归芄(熟地、附子、肉桂、山药、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲),温补肾阳,填精止遗。

所以除了附子温肾阳之后,还加上熟地、枸杞子、鹿角胶、菟丝子这类生精生髓的东西,为何要加肉桂而不是桂枝?肉桂比桂枝温阳力更强,且可引火归元,有收藏固纳的作用,山茱萸敛肝阴,不止生精,还收敛,所以温阳的目的,是阴从阳化,生出肾精来。

为何加杜仲?骨中有髓才能固,骨中无髓就会腰痛,腿脚酸,站立不久,行走不稳,而腰又为肾之府,所以加上杜仲壮腰强筋。

又比如桂附地黄芄(附子、肉桂,山药、山茱萸、熟地、茯苓、泽泻、丹皮),有肉桂附子+六味地黄芄,大量的滋阴药里,加少量的温阳药,目的是少火生阳,以温养肾阳为主。

所以当肾阳虚脚肿,是肾的命门之火衰,气化不了,就好像烧开水一样,锅下没火,水就不能转化成水蒸气。

但又有水湿内停了,所以要温阳利水一起来,那么就用真武汤,如果用右归芄全是固涩的药,水从哪里出去?

肾阳虚,腰痛,漏精漏汗,白带多等,用右归芄,如果用真武汤,已经漏了,还利水,就好比一个水池里,上面水龙头放水,下面又开一个地漏,这水池什么时候才能满啊?

而桂附地黄芄在主要少火生阳,主要是恢复肾的生理功能,所以如果你想利水,加上车前子、牛膝,就是济生肾气芄,可以调理肾阳虚脚肿,如果你想生精,加上枸杞子、覆盆子、五味子之类,可以调理精虚的症状。

一支军队,里面都是兵,但分伙头军,有前锋军,有斥候等,想让士兵吃饱饭要找伙头军,要查探军情找斥候,要打了,派出前锋,是吧,都是兵,却各有职能,肾也是一样的。

以上说到药,请在中医师指导下用药。

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