| 阳气不足，心神失养引起的失眠睡不着，中医辨证调理，改善睡眠问题。 前段时间，门诊上有一位失眠患者，35岁，姓李，之前在多个地方就诊，效果都不是太理想。现在仍然每天只能睡4-5个小时，容易惊醒，醒来之后就不容易再睡着了，四肢发凉，神疲乏力，面色萎黄，大便偏稀。 看了他的舌象，舌嫩红苔薄黄，脉沉细而无力，辨证属于阳气不足，心神失养。 给他开了方子，组成：九制附片30克，干姜30克，炙甘草30克，淫羊藿20克，生白术60克，柏子仁60克，磁石30克，生龙牡各30克，砂仁30克，肉桂10克，赤石脂30克。7剂，水煎服。 一周后复诊，患者大便正常，失眠减轻，每日可睡6~7小时，舌淡有齿痕，苔薄，脉细。 给他调了一下原有的方子，减去赤石脂，加上远志，再给他开了7剂，失眠有所减轻，大便正常，药已中的，所以去赤石脂，阳虚水泛则见齿痕舌，故加大温阳力度，同时加用远志以交通心肾。 纵观全方，用量都比较大，力量较集中，如此则效专力宏，其效果往往立竿见影。 中医说“阳气者，精则养神，柔则养筋；阳气不足则见失眠。” 所以我们要温阳，同时健脾。方中生白术补养脾胃，且可排除体内痰浊水湿，此乃通因通用之活用。如此则先后天兼顾。 另肉桂、赤石脂为相畏药，因其有结肠炎病史，用之可涩肠止泻。肉桂补命火，益阳消阴，引火归源；赤石脂甘温酸涩收敛，为固下止泻要药。 需要注意的是，中医药治疗一般都是要先辨证，一人一方，切不可自行盲目用药。 我是徐志坚医生，如果你有失眠、入睡困难等问题，可以给我留言，希望能够帮到你。 |
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