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一张专治“脾虚、气滞、肝气不舒”的经典名方

2021-11-3 14:37| 发布者: admin| 查看: 176| 评论: 0

摘要: 中医保护女性健康发布时间: 11-0120:01李秋芳,妇产科 主治医师 河南省中医院今天介绍的这张方子是临床上常用的效验方之一,由柴胡、党参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、炒白芍、法半夏、当归、香附、薄荷、生姜等几味 ...

中医保护女性健康

发布时间: 11-0120:01李秋芳,妇产科 主治医师 河南省中医院

今天介绍的这张方子是临床上常用的效验方之一,由柴胡、党参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、炒白芍、法半夏、当归、香附、薄荷、生姜等几味中药组成。

对于由肝郁脾虚引起的乳腺结节、甲状腺结节等都有不错的疗效。


今天说的这则医案的患者姓张,女,年37岁,来自安徽,是一名高三班主任。


据患者自述,平时经前乳房会胀痛,情绪方面也不太好,在网上看到好多人诉说的乳腺结节症状与自己相像,便去医院做检查,结果查出乳腺结节三级。


报告单显示:

双侧乳腺可见多个低回声及无回声结节,椭圆形,方向平行,边缘光整,内回声均匀,左侧乳腺,大小约8.5mm*5.5mm,右侧乳腺,大小约8mm*5mm


超声提示:

双侧乳腺多发性结节 BI-RADS 3类



细问之下得知,患者平时除了乳房胀痛,胃脘也会隐隐疼痛,疼起来连及胁肋,食欲不好,便溏,总嗳气,经常性磨牙工作压力大,平时也需要熬夜


刻诊,见患者面色无华,身形消瘦。苔薄、舌淡,脉象弦


综合患者的体质,考虑为乳癖,肝郁脾虚所致

治宜疏肝解郁、健脾益气。便予此方:


方见:

柴胡、党参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、炒白芍、法半夏、当归、香附、薄荷、生姜等药物。

一共是7剂,水煎之,1剂分早晚服用。


服药一周后,于2021年5月5日二诊。患者自述,磨牙次数减少,身体疼痛减轻,嗳气现象缓解。

此时,将原方中的薄荷、生姜更换为炒杜仲、菟丝子等药,同时减少柴胡和陈皮的用量,再予18剂。


服药两周有余,于2021年5月25日三诊。这次患者服药之后,大感身体舒畅,诸症皆减轻。

便药不更方,再予患者25剂。


服药月余,于2021年6月28日三诊。患者自述症状皆消,家里人也都说自己脾气变好了。

舌诊,见患者舌淡红,苔白,脉细。

这次将原方稍做加减,另予15剂,嘱其服5剂停两天。


药停,复查乳腺彩超,结节已消失不见。随访半年,未曾复发。


为什么说患者肝郁脾虚呢?


首先患者自述工作压力大,得不到缓解,这种情绪会影响到人的情志,影响肝的疏泄,致使肝郁气滞;而胃痛连胁肋、嗳气、食欲不好、便溏等,这些都是脾虚之态


所以要解决患者问题的方法,便是疏肝解郁、健脾益气

在给患者的方子中,柴胡、香附等,用于疏肝解郁;陈皮、半夏,用于理气和胃;白术、茯苓、生姜等,用于健脾益气;白芍,有柔肝缓急,止痛之效。



其实患者的这些症状,是结节患者们较为常见的症状。如果你们也有此类的困扰,想要使用此方,还请在专业医师的指导下进行抓方用药。


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