| 月经总提前，是热伏冲任，迫血妄行了！ 先期汤顾名思义是治疗月经前期的汤药。 组成：生地黄、川当归、白芍、黄柏、知母、黄芩、黄连、川芎、阿胶、艾叶、香附、炙甘草。 此方出自《女科证治准绳》，以芩连四物汤为基础，加入知母、黄柏以增强凉血清热之力，合胶艾汤以固经，佐入香附以调经。 芩、连、知、柏、地、芍乃凉血清热、固经止血之主药；归、芍、地黄为四物汤之要者，滋阴养血，固其本元，治标固本；阿胶养血止血；艾叶性温，合归、芍、香附，一方面有调经排瘀之意，以防留患，另一方面反佐防凉，以保持经血的正常排泄；香附为调经之圣药，合归、芍以调经；甘草调和诸药，调理脾胃。全方既凉血清热，又不留瘀。 随症加减：如脾胃失和或服药后脾胃气机不畅者，必须加入陈皮、木香、炮姜、砂仁等品；出血过多者，加入地榆炭、贯众炭、大小蓟等止血之品。 26岁钟女士，月经一个月来两次，已经有半年。来诊时候正值行经第三天，量多色紫，质稠夹有瘀块，小腹作痛，腰部酸楚，口渴欲饮，舌苔薄黄，脉弦稍数。 证属热伏冲任，迫血妄行，法拟清热凉血，和血调经。 方选先期汤加减主之：生熟地、女贞子、炒黄芩、牡丹皮、炒黄柏、白芍、制香附、延胡索、甘草、泽兰、川芎。 服药三剂后经净，诸症悉减。前方加当归，继续服用。 复诊时，此次月经28天而至，经色转红，已无瘀块，腰腹微痛，舌淡苔黄，脉弦稍数，原方续进7剂，至此病愈。随诊三月，未复发。 |
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