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大理中与扶阳是中医用药的方向

2023-11-19 08:05| 发布者: admin| 查看: 93| 评论: 0

摘要: 大理中与扶阳是中医用药的方向扎针埋线治疼痛2023-11-17 19:58广西治病有无大法则?有。何也?理中与扶阳是也。读了彭子益的《圆运动学》,读了诸多扶阳理论,再对照、比较、分析医圣张仲景治六经病之主药,对治万病 ...
大理中与扶阳是中医用药的方向
扎针埋线治疼痛
2023-11-17 19:58
广西
治病有无大法则?有。何也?理中与扶阳是也。读了彭子益的《圆运动学》,读了诸多扶阳理论,再对照、比较、分析医圣张仲景治六经病之主药,对治万病以理中与扶阳为大法之理解更为深刻。

一、六经病主药
(一)、太阳病:
1、桂枝汤:桂枝,芍药,甘草,生姜,大枣。
2、麻黄汤:麻黄,桂枝,杏仁,甘草。
(二)、阳明病:
1、调胃承气汤:大黄,芒硝,甘草。
2、大承气汤:大黄。芒硝,厚朴,枳实。
3、小承气汤:大黄,厚朴,枳实。
4、白虎汤:石膏,知母,甘草,粳米。  
(三)、少阳病:
1、小柴胡汤:柴胡,黄芩,人参,大枣,生姜,甘草,半夏。
2、大柴胡汤:柴胡,黄芩,半夏,大枣,生姜,芍药,枳实。
(四)、少阴病:
1、当归四逆汤:当归,芍药,桂枝,细辛,甘草,通草,大枣。
(五)、太阴病:
1、四逆汤:附子,干姜,甘草。
2、理中汤:人参,白术,甘草,生姜。
(六)、阙阴病:
1、乌梅丸:乌梅,附子,桂枝,细辛,生姜,川椒,人参,当归,黄连,黄柏。

二、治万病以理中为主
比较分析以上六经病之主药,我们不难发现治万病以理中为主之规律:六经病之12个主药中,除了大实大热的阳明病外,其它五经病,包括太阳、少阳两经病,均要理中。

太阳病:桂枝汤-大枣;麻黄汤-甘草。
阳明病:白虎汤证之甘草、粳米;人参白虎汤证之人参、甘草、粳米。
少阳病:小柴胡汤-人参,大枣,甘草;大柴胡汤-大枣。
少阴病:当归四逆汤-甘草,大枣。
太阴病:四逆汤-大枣;理中汤-人参,白术,甘草。
厥阴病:乌梅丸-人参(如是李可用药,还要加上甘草)。


三、治万病以扶阳为主
比较分析以上六经病之主药,我们不难发现治万病以扶阳为主之规律:六经病之12个主药中,除了大实大热之阳明病外,其它五经病,包括太阳、少阳两经病,均要扶阳。
太阳病:桂枝汤-桂枝、生姜;麻黄汤-桂枝。
少阳病:小柴胡汤、大柴胡汤-生姜。
少阴病:当归四逆汤-桂枝、生姜。
太阴病:四逆汤-附子,干姜;理中汤--生姜。
厥阴病:乌梅丸-附子,桂枝,细辛,生姜,川椒。

四、结论:治万病,以理中和扶阳为大法
附:圆运动理中汤解
寒霍乱泻伤津,亦有口干微渴者。姜术均不可用。寒霍乱亦有因,吐而胃逆生热,服理中丸后更吐者。须知寒霍乱用理中丸,乃正吐正泄时之方。吐泻已止,切莫服用。用则燥热伤阴,必又别出祸事,吐利大伤津液,干姜燥热慎用。

寒霍乱胸腹绞痛者危险。因为木气阻滞,全体空虚,易于气脱也。若胸腹绞痛有木气阻滞而土气又虚寒者,理中丸加加艾叶数分以温木气。人身胆木降则胸不痛。肝木左升,则腹不痛。如绞痛甚者,是木气有力,加炒白芍数分以调木气。五行唯木气最动,动而不通,故郁而冲击,所以其痛如绞,此病如误服藿香正气散立死。因方中皆消药散药,寒霍乱因于虚寒,宜温补忌消散。

寒霍乱,可先以老生姜少许嚼之,不觉甚辣,便可用理中法无疑也。嚼姜不辣,凡欲试内寒,皆可用之。霍乱有寒症,热症湿症闷证之别。热症闷证忌燥者,详见时病本气篇。

理中汤亦治胸痞,胸痞者,中气虚寒,不能旋转。四维不能升降也,故服此方即愈。若中脘寒痛,已运动不通。草参姜术大补之。干姜三钱茶叶三分既效。因中脘寒痛,已运动不通,草参姜术大补之性,反将不通之处补住。单服干姜温运中宫,流利无阻。茶叶清凉,引姜性下行,故必见效。痞者,中气不运,尚未至于不通。中脘寒痛,眠餐具废,则不通甚矣。可见人身是一活泼气机。补药滞塞,反酿祸事。因能受炙甘草参术之脉,必虚而活泼。中脘寒痛不通之脉,必沉着不起,不活泼了。以次类推,学医要决。

中虚之病甚多,然用干姜治中虚病则甚少。用白术党参炙草治中虚病多耳。非真系中寒,万不可用干姜。学医易于学偏,由中气学起,仍易学偏。

河图中气,阴包阳外,阳蔽阴中。倘误用干姜将阴液伤损,包蔽不住阳气,中气中的阳气飞泄出来,遂不思食而中气消散也。中气乃阴阳和合而成的圆运动,故阴阳不可偏伤。白术性横,吐多者忌服。世人因土生于火,又因理中丸用干姜,遂认中气是阳性的,不知中气乃阴阳并重,党参即是补中气之阴之药。用干姜因中寒也。

中气者,阴阳互根,五行运化,六气调和,整个圆运动的中心之气也。有寒湿偏多之中虚,燥热偏多之中虚,阴液枯涸之中虚。寒湿偏多之中虚易治,燥热偏多之中虚难治。阴液滋润之中虚易治,阴液枯涸之中虚难治。阴液者,有形之体质。阴液既少,不惟炙草不受,即白术亦不受,故难治。寒湿偏多,津液滋润,乃可服理中丸,一服即效。

寒霍乱,用理中丸,易治之中虚也。如非寒湿多津液多之中虚,误服干姜,劫损真阴,致人于死。风热暑湿燥寒,皆能吐利,此吐利乃因寒湿也。

凡中虚之病,认为当用炙甘草补中,服炙草后反觉胸腹横滞者,便是阴虚。此津液不足,脉络枯涩,故不受炙甘草之刚性。可用冰糖,冰糖觉热,可用白糖饴糖。如阴虚之家,津液枯燥,又不能不用中气药者,须避去甘味。可用山药,扁豆,糯米均佳。冰糖性聚,如虚劳咳嗽服之,病必加重。阴虚的中虚,淡豆豉亦佳。淡豆豉养中调中,又能宣泄和平。阴虚液枯,腠理必滞,故宜豆豉去滞。如两尺无脉者,阴液太枯,扁豆补土,亦不可用,土气能伤水也。

凡百病皆有中气关系,中气之治,有温中,养中,补中,调中,顾中之刖,干姜为温中之法,白朮炙草扁豆党参为补中之法,冰糖白糖饴糖山药扁豆糯米为养中之法。调中者、用清轻之品以去滞、顾中者,用药须照顾中气,不可损伤中气也。

学医最易蹈先入为主之弊。一蹈此弊,即易偏执。本篇所引经方,须将各方合成一个整的去研究明了,自无先入为主之患。偏于寒润者,易败脾胃之阳;偏于燥热者,易劫肝肺之阴,皆能致人于死地。肝肺阴液被劫,即成痨瘵而死;脾胃阳败,即滑泻而死。脾胃阳败,死在目前;阴液被劫,死在后日。死因阴虚,误用刚燥之罪也。

人之有生,先有中气,后有四维。中气如轴,四维如轮,轴连轮行,轮运轴灵。无论何病,中气尚存,人即不病。中气渐复,病即能愈。故学医必先从中气学起,自然一本万殊,头头是道。万殊一本,滴滴归源。干姜伤阴液,用理中丸一钱,干姜只合一分,慎用之意也。干姜所以温中寒,先以老生姜嚼服而不知甚辣,便是中寒之证。经方皆重证据。故桂枝汤证,在发热汗出脉缓六字。发热汗出,荣卫疏泄,用芍药以收敛疏泄之证也。


#寻找百度AI写手计划#脉缓为虚,用炙甘草红枣补虚之证也。麻黄汤证,在恶寒身痛脉紧六字。恶寒身痛脉紧,卫气闭敛,用麻黄以疏泄闭敛之证也。经方不言症而言证。即是用药之证。嚼生姜而不甚辣,初学用干姜之证也。理中丸之证,脉微,吐利,气微,不渴,皆是。本书首列理中丸,系认识中气如轴四维如轮之法,非教人以热药入手之法。中寒病少有,夏月上热下寒之大气中,人食生冷,则多有之。吐有因于热者,食入即吐,生甘草一钱,生大黄五分煎服,其脉必实也。吐有因于胃虚者,朝食幕吐,脾胃之根气不足,肾气丸一两,分五次吞服。其脉必虚也。吐与呕之辨,与利之寒热之辨,详下文柴胡汤中。有因停食而利者。详时病篇水泻中及儿病篇中。停食水泻。忌补中药。有用补中药者,必以疏通药为主乃可。理中丸证,不渴为寒。其它的病,多有热而不渴者。阴虚之人,肺燥肝热,反多不渴。渴有三病,湿渴、燥渴、风渴。湿渴者,胸下有水湿,阻隔相火不能下降,火逆伤津,则渴而能饮,饮仍吐出。燥渴者,肺胃燥热,大渴能饮不吐出。风渴者,肝枯风动伤津,则渴而小便多也。湿渴燥渴,详伤寒论五苓散,白虎汤。风渴详本篇肾气丸乌梅丸中。寒霍乱的头痛,由于中气虚寒,升降停顿。其它的头痛肝胆二经关系独多。阴亏液少,木气枯燥故也。亦有肝经阳气升不上来而头痛者。用川芎一钱党参三钱温补肝阳外,皆宜降药,不可用升散之药。足软无力动行,有因肺热者。凉降肺家则愈,此病能多食。

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